从七个方面落实医改顶层设计

　　1月12日，由国务院医改办、国家卫生计生委举办的全国医改研讨班在京举行。会议提出，在推进医改的过程中，要毫不动摇地把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上，确保调动医务人员积极性，维护好人民群众的健康权益。要加强党委和政府对医改工作的领导，深化医改工作由地方各级党政一把手负责。

　　国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜在会上指出，实践证明，深化医改方向正确、路径清晰、措施得力、成效显著，给人民群众带来实实在在的健康福祉，具体是实现了“一优两降”，即医院收入结构持续优化，全国公立医院药占比从2010年的46.3%降至40%左右;医药费用过快增长的势头得到初步遏制，政府办医疗机构收入增幅由2010年的18.9%降至10%左右;居民就医负担有所减轻，个人卫生支出占卫生总费用比重降到30%以下，为近20年来最低水平。

　　王贺胜说，当前，深化医改的顶层设计越来越完善，下一步关键是要不折不扣地抓好落实。2017年作为“工作落实年”，要重点在7个方面取得更大突破。要坚持试点先行、典型带动，坚定不移推动试点经验的复制推广工作。要在85%的地市开展分级诊疗试点，充分运用家庭医生签约服务和医疗联合体两个抓手，鼓励各地推行多种形式的分级诊疗模式。要扩大县级公立医院综合改革示范范围，在所有城市全面推开公立医院综合改革，尽快在全国推开公立医院薪酬制度改革。

　　要发挥好医保在“三医联动”中的“发动机”作用，鼓励开展设立医保基金管理中心试点，承担基金支付、药品招采结算、医保支付标准调整等职能;支付方式改革要覆盖区域内所有公立医院;基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。要建立规范有序的药品供应保障制度，进一步完善药品生产供应制度，进一步深化流通领域改革，进一步规范药品使用行为。要建立严格规范的综合监管制度，构建多元化监管体系，强化全行业综合监管，引导规范第三方评价和行业自律。要统筹推进相关领域改革，发展健康养老、健康旅游、智慧健康、健身休闲运动、健康食品5大产业。